Скорая, на аутсорсинг! Чем грозит передача санитарного транспорта частникам

Фото: www.ufa.kp.ru
В Уфе автопарк СМП сокращен вдвое, а теперь программа запущена и в других городах республики Анастасия ПИГУЛИНА

В Башкирии, как и в ряде других регионов, процветает идея передачи транспорта скорой помощи в руки коммерческих компаний. С понятием аутсорсинга не все еще знакомы, именно это порождает среди населения страхи: а вдруг теперь и доезжать до нас не будут? А не отразится ли нововведение на качестве? А если денег запросят?

Руководитель республиканской станции скорой медицинской помощи (СМП) Марат Зиганшин рассказал, в чем суть идеи и каковы перспективы дальнейшей ее реализации.

В ЧЕМ ЭФФЕКТИВНОСТЬ

Только 50% санитарных машин, обслуживающих Уфу и Уфимский район, относится к автопарку СМП. Остальное на правах аутсорсинга предоставляют три коммерческие компании. Причем, это не только автомобили, но и водители. По словам Марата Зиганшина, это оптимальное распределение. Для чего нужно было подключать к этому частников?

- Нужно помнить, что санитарный автомобиль находится в режиме эксплуатации постоянно. С такой интенсивностью ни одна экстренная служба не работает. В итоге, через 3-5 лет настает необходимость менять автомобиль – но таких средств у нас нет. Это первое, из-за чего мы обратились к аутсорсингу, - пояснил руководитель республиканской ССМП. – Теперь мы отходим от серьезной задачи технического сопровождения транспорта – тем более, когда вопрос касается иномарок. Кроме того, мы освобождаемся от работы с водительским составом. Поломки ТС, аварии, нарушения трудовой дисциплины водителями – это уже не наша головная боль. Передача этих функций специализированным организациям это выход.

Разумеется, проблемы случаются. То ДТП, то машина без видеорегистратора, то водитель на работу не вышел. В таких случаях руководство скорой помощи выводит на линию свои автомобили, а после спрашивает с аутсорсера – в договоре предусмотрены штрафы.

ЧТО С ВОДИТЕЛЯМИ?

Какие требования предъявляют к аутсорсерам? Во-первых, автомобили должны быть не старее 3 лет, соответствовать ГОСТу и всем нормам, предъявляемым к санитарным машинам. Во-вторых, частник предоставляет не только транспорт, но и водителя. А этот вопрос решен с минимальными потерями.

- Что касается водителей, мы договариваемся с аутсорсерами, чтобы к ним на работу переходили наши бывшие сотрудники, - говорит Марат Зиганшин. - Например, с Демской подстанции из 30 наших водителей 28 человек перешли на работу к аутсорсерам, еще двоих мы трудоустроили на другие наши подстанции. И стараемся делать так, чтобы водитель, который перешел на работу в частнику, остался работать в своем районе – он уже знает специфику, так всем удобнее. А затем уже частники сами решают, устраивает ли их этот сотрудник или нет.

К слову, даже когда водитель переходит на работу в коммерческую компанию, на него по-прежнему возлагают обязанности помогать бригаде - например, с носилками.

«КАЧЕСТВО ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ НЕ ИЗМЕНИЛОСЬ»

Одно дело, что меньше забот стало у заведующих подстанциями, а чего ждать от передачи машин СМП на аутсорсинг обычному пациенту?

- Оперативность, качество оказания помощи не изменилось, - заверяет Марат Зиганшин. – Что касается качества, пациенту комфортнее находиться в теплом салоне нового авто, который мягко идет по нашим дорогам - в этом плюс аутсорсинга. Да, быстрее доезжать не стали, но в этом влияние специфики дорожного движения в городе, а не вина водителей. На экстренный вызов – ДТП, пожар, инфаркт или инсульт – дается 20 минут. В 93% случаев бригады в норматив укладываются.

Сейчас, по официальным данным, ежесуточно на выезды отправляют в среднем 90 автомобилей, а в выходные и того больше. Причем в автопарке СМП есть машины старше 5 лет, некоторым даже 11. Последнее обновление автопарка было 2 года назад. В целом по республике изношенность автопарка составляет 55%. Неудивительно, что актуальность аутсорсинга только растет.

- Аутсорсинг ввели еще в Бирске и Стерлитамаке. Уже три города имеют опыт. Но это не значит, что мы будем везде заменять собственный автопарк на частные машины, - отмечает начальник республиканской ССМП. - В тех городах, где состояние санитарных автомобилей отвечает требованиям, там, где справляются с задачами, не стоит вводить никаких новшеств, а в тех городах, где проблема с транспортом выходит на первый план, думаю, надо использовать опыт аутсорсинга.

На вопросы журналистов отвечал руководитель ССМП по РБ Марат ЗиганшинФото: Анастасия ПИГУЛИНА

ПЯТЬ НАСУЩНЫХ ВОПРОСА К СМП

Почему скорая долго едет?

Частенько мы слышим жалобы от соседей, или сталкивались сами с такой ситуацией, что скорую приходится ждать по полчаса, а то и больше. Но это не значит, что к вам не спешат.

- Норматив 20 минут относится только к экстренным вызовам. Это, например, ДТП, пожар, падение с высоты, пожар, инсульт, инфаркт, ножевое или огнестрельное ранение. Остальное – неотложные вызовы, на такие скорая едет, если нет экстренных, - поясняет Марат Зиганшин. – Но пациент у нас сейчас избалованный, чуть что – вызывает скорую, и каждый считает, что у него – экстренная ситуация. А ведь каждый третий вызывает СМП, просто чтобы померять давление! А в этот момент, возможно, у его соседа более острая необходимость в помощи. Все это зависит от уровня воспитания, образования, культуры, от знания каких-то медицинских вещей. Это нужно прививать со школьной скамьи: чтобы человек не только умел определить свое состояние, но и оказать себе минимальную помощь.

Скорая не приехала вообще. Почему?

По словам руководства ССМП по РБ, самая большая категория жалоб – процентов 80 – на то, что скорая помощь не приезжает по вызову.

- А не выезжает она потому, что вызов передается в поликлинику. Увы, наше население не привыкло к тому, что уже лет 7 на базе поликлиник действует неотложная помощь, - говорит Марат Зиганшин. - То есть по такому вызову врач из поликлиники должен прийти к вам на дом в течение двух часов, оказать помощь или вызвать на себя бригаду скорой помощи, если видит в этом необходимость.

«Ждем врачей, а приезжает ритуальный агент!»

Не секрет, что некоторые сотрудники учреждений и организаций, в том числе, СМП, сотрудничают с ритуальными агентствами. Почему таких работников не наказывают?

- Такая проблема есть, и она в каждом городе. Но этот вопрос морально-этический, такие случаи можно трактовать как нарушение профессиональной этики. Я не слышал, чтобы в России кого-то наказали за это, - говорит Марат Зиганшин. - Когда к нам обращаются люди, мол, вызвали скорую, а в подъезде сразу появились продавцы ритуальных услуг, мы пишем министру МВД письмо, чтобы провели расследование по этому факту. Мы периодически подвергаемся проверкам, но на нашей станции СМП такие случаи не зарегистрированы, я не получил ни одного предписания, что якобы мой сотрудник «сливает» информацию. А сейчас у нас ведется видеонаблюдение за каждым диспетчером. И если он использует сотовый телефон в момент, когда поступает вызов: «умирает человек», мы предъявляем к сотруднику претензии. Но запретить использовать сотовые мы не можем. Решения этой проблемы пока нет.

Хватает ли кадров?

Работающих бригад, по словам Марата Зиганшина, хватает, но вот укомплектованность страдает:

- В бригаде должно работать два медика: врач и фельдшер, либо два фельдшера, а в реанимационной бригаде должно быть три медработника. Но порядка 40-50% бригад выезжают без помощников. Есть проблема с фельдшерами. Сейчас при приеме на работу помимо диплома среднего профессионального образования в кадрах требуют также сертификат о прохождении курсов фельдшера скорой помощи. Поэтому многие, когда слышат об этом, уходят и не возвращаются. Кроме того, есть дефицит врачей: специалисты уходят на пенсию или увольняются, а притока нет.

Вместе с тем, в Уфе, помимо реанимационных и психиатрических бригад, в числе специализированных сохраняются также кардиологические и неврологические бригады. Таких в России больше не осталось.

Мы двигаемся к тому, что меняется стратегия, мы движемся к западному образцу. Если раньше скорая была как госпиталь на колесах, то в скором времени будут работать бригады парамедиков: приезжать, быстро оказывать минимальную помощь и доставлять в медучреждение. Я к этому отношусь отрицательно.

«Как ситуация с нападениями на сотрудников скорой?»

- Национальная медицинская палата РФ вышла с инициативой в Госдуму, чтобы приравнять работника СМП к сотруднику МВД, - говорит председатель медицинской палаты РБ Дамира Сабирзянова. - Три раза законопроект прошел обсуждение, внесено множество исправлений. Думаю, в скором времени закон будет принят.

 
По теме
Скорая помощь в Уфе переводится на аутсорсинг: к чему это приведет? - ProUfu.Ru Фото: meduza.io Проект перехода скорой помощи на аутсорсинг был инициирован несколько лет назад такими крупными игроками рынка «медицинских услуг», как Минрегион РФ, Минздрав РФ, Фонд обязательного медицинского страхования,
07.02.2018
 
 
Уфимский орнилотог спасает обгоревшую птицу: она до последнего не покидала горящее гнездо - Башинформ УФА, 26 май 2018. /ИА «Башинформ», Евгения Сюткина/. Уфимский орнитолог, руководитель Института экологической экспертизы и биоинформационных технологий Виктор Валуев получил еще одного пострадавшего питомца.
26.05.2018
Рустэм Хамитов раскритиковал велоинфраструктуру Уфы - Башинформ УФА, 26 май 2018. /ИА «Башинформ», Дарья Петрова/. На дебатах предварительного голосования «Единой России», которые прошли в Уфе 26 мая, Рустэма Хамитова попросили оценить состояние велосипедной инфраструктуры в республике.
26.05.2018
пожар.jpg - Туймазинский вестник Возросло число возгораний из-за изношенного электрооборудования – В субботу 19 мая в селе Какрыбашево произошёл пожар в частном доме.
25.05.2018 Туймазинский вестник
Пьяная расправа над 40-летней женщиной породила массу слухов Юлия ДУБИНА Про маленький, 10-тысячный, затерявшийся в предгорьях Кавказского заповедника, поселок Псебай в последние дни не говорил разве что ленивый.
24.05.2018 Комсомольская правда Уфа
За свое преступление мужчина отправился на 14 лет за решетку Инга Новицкая Не так давно в СМИ прогремела шокирующая история о таксисте-убийце Дмитрии Лебеде, более известном как «абаканский душитель».
24.05.2018 Комсомольская правда Уфа
Отдел МВД России по городу Октябрьскому приглашает на службу на должности полицейского патрульно-постовой службы, участкового уполномоченного полиции, оперуполномоченного отдела уголовного розыска, инспектор ДПС.
24.05.2018 Октябрьский нефтяник
До встречи на следующем «Ирандык мондары»  - Администрации г. о. Сибай Сегодня грандиозным гала-концертом на Центральной площади г. Сибай завершился XIV Межрегиональный конкурс исполнителей башкирской песни «Ирандык мондары».
26.05.2018 Администрации г. о. Сибай
Пять лет назад «Сода» и «Каустик» объединились в одно предприятие – акционерное общество «Башкирская содовая компания».
25.05.2018 Стерлитамакский рабочий
Преступника, напавшего на полотно Ильи Репина, задержали Василиса НИКОЛАЕВА Вечером в пятницу в Государственной Третьяковской галлерее произошло очень крупное ЧП.
26.05.2018 Комсомольская правда Уфа
Государственный академический русский драматический театр готовит громкую премьеру 31 мая.
25.05.2018 Уфимские Ведомости
ВХЛ определила лучших - ХК Торос В церемонии награждения лауреатов сезона приняли участие Олимпийский чемпион, 6-кратный чемпион мира, обладатель Кубка Канады, заслуженный мастер спорта СССР  Владимир Мышкин , заслуженный мастер спорта России,
26.05.2018 ХК Торос
Президент России рассказал, почему санкции губят мировую экономику, что ждет Иран и кто выиграет чемпионат мира по футболу Дмитрий СМИРНОВ dimsmirnov175 @dimsmirnov175 Гостями главного пленарного заседания ПМЭФ в ныне
25.05.2018 Комсомольская правда Уфа
В воскресенье тысячи людей из 15 городов страны от Санкт-Петербурга до Владивостока одновременно вышли на старт.
25.05.2018 Уфимские Ведомости
В течение последних двух месяцев корэшисты показывают отличные результаты  Житель села Нижний Сардык, студент педколледжа Разиль Шабиев стал серебряным призёром кубка Евразии по борьбе на порясах, состоявшегося в Екатеринбурге.
25.05.2018 Туймазинский вестник
Вандалом оказался 37 летний приезжий из Воронежа - Комсомольская правда Уфа Преступника, напавшего на полотно Ильи Репина, задержали Василиса НИКОЛАЕВА Вечером в пятницу в Государственной Третьяковской галлерее произошло очень крупное ЧП.
26.05.2018 Комсомольская правда Уфа
Выпускники долго репетировали перед официальной частью праздника в Фото: Рустем АХУНОВ - Комсомольская правда Уфа Смотрите наш фотоотчет с танцевального праздника Рустем АХУНОВ rustem34 В конце мая во многих городах Башкирии проходит праздничный «Весенний бал».
26.05.2018 Комсомольская правда Уфа
Эксперт прокомментировал "Комсомольской правде" скандальный случай, который произошел в Третьяковской галерее [видео] Дина КАРПИЦКАЯ kp_ru_msk Все случилось в практически перед самым закрытием галереи.
26.05.2018 Комсомольская правда Уфа
8 признаков того, что детский отдых будет безопасным, - советы от Матвея Шпаро и других экспертов В Петрозаводске идёт судебный процесс над обвиняемыми в трагедии на Сямозере.
25.05.2018 Комсомольская правда Уфа
Теперь девушка может потерять более 20 миллионов рублей из-за брачного афериста Алена МАРТЫНОВА Яна БИЛИБИНА До встречи с будущим мужем Юлия А. и представить себе не могла, что когда-то будет содержать любимого.
26.05.2018 Комсомольская правда Уфа
Выпускники долго репетировали перед официальной частью праздника в Фото: Рустем АХУНОВ - Комсомольская правда Уфа Смотрите наш фотоотчет с танцевального праздника Рустем АХУНОВ rustem34 В конце мая во многих городах Башкирии проходит праздничный «Весенний бал».
26.05.2018 Комсомольская правда Уфа
Рустэм Хамитов возглавил делегацию Башкортостана на Петербургском международном экономическом форуме - Правительство Республики Башкортостан Глава Башкортостана Рустэм Хамитов возглавил официальную делегацию республики на XXII Петербургском международном экономическом форуме, который проходит с 24 по 26 мая.
24.05.2018 Правительство Республики Башкортостан
УФА, 26 май 2018. /ИА «Башинформ», Ольга Муртазина/. Во время традиционного пятничного профилактического рейда автоинспекторы задержали 67 водителей, управлявших автомобилем в нетрезвом состоянии,
26.05.2018 Башинформ
Для проведения работ по реконструкции тепловой магистрали перекрыто движение транспорта на перекрестке улиц Чернышевского и М.Карима.
26.05.2018 Администрация городского округа Уфа
За минувшие сутки на дорогах республики зарегистрировано 4 дорожно-транспортных происшествия, в которых  4 человека получили телесные повреждения.
26.05.2018 МВД РБ