Скорая, на аутсорсинг! Чем грозит передача санитарного транспорта частникам

Фото: www.ufa.kp.ru
В Уфе автопарк СМП сокращен вдвое, а теперь программа запущена и в других городах республики Анастасия ПИГУЛИНА

В Башкирии, как и в ряде других регионов, процветает идея передачи транспорта скорой помощи в руки коммерческих компаний. С понятием аутсорсинга не все еще знакомы, именно это порождает среди населения страхи: а вдруг теперь и доезжать до нас не будут? А не отразится ли нововведение на качестве? А если денег запросят?

Руководитель республиканской станции скорой медицинской помощи (СМП) Марат Зиганшин рассказал, в чем суть идеи и каковы перспективы дальнейшей ее реализации.

В ЧЕМ ЭФФЕКТИВНОСТЬ

Только 50% санитарных машин, обслуживающих Уфу и Уфимский район, относится к автопарку СМП. Остальное на правах аутсорсинга предоставляют три коммерческие компании. Причем, это не только автомобили, но и водители. По словам Марата Зиганшина, это оптимальное распределение. Для чего нужно было подключать к этому частников?

- Нужно помнить, что санитарный автомобиль находится в режиме эксплуатации постоянно. С такой интенсивностью ни одна экстренная служба не работает. В итоге, через 3-5 лет настает необходимость менять автомобиль – но таких средств у нас нет. Это первое, из-за чего мы обратились к аутсорсингу, - пояснил руководитель республиканской ССМП. – Теперь мы отходим от серьезной задачи технического сопровождения транспорта – тем более, когда вопрос касается иномарок. Кроме того, мы освобождаемся от работы с водительским составом. Поломки ТС, аварии, нарушения трудовой дисциплины водителями – это уже не наша головная боль. Передача этих функций специализированным организациям это выход.

Разумеется, проблемы случаются. То ДТП, то машина без видеорегистратора, то водитель на работу не вышел. В таких случаях руководство скорой помощи выводит на линию свои автомобили, а после спрашивает с аутсорсера – в договоре предусмотрены штрафы.

ЧТО С ВОДИТЕЛЯМИ?

Какие требования предъявляют к аутсорсерам? Во-первых, автомобили должны быть не старее 3 лет, соответствовать ГОСТу и всем нормам, предъявляемым к санитарным машинам. Во-вторых, частник предоставляет не только транспорт, но и водителя. А этот вопрос решен с минимальными потерями.

- Что касается водителей, мы договариваемся с аутсорсерами, чтобы к ним на работу переходили наши бывшие сотрудники, - говорит Марат Зиганшин. - Например, с Демской подстанции из 30 наших водителей 28 человек перешли на работу к аутсорсерам, еще двоих мы трудоустроили на другие наши подстанции. И стараемся делать так, чтобы водитель, который перешел на работу в частнику, остался работать в своем районе – он уже знает специфику, так всем удобнее. А затем уже частники сами решают, устраивает ли их этот сотрудник или нет.

К слову, даже когда водитель переходит на работу в коммерческую компанию, на него по-прежнему возлагают обязанности помогать бригаде - например, с носилками.

«КАЧЕСТВО ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ НЕ ИЗМЕНИЛОСЬ»

Одно дело, что меньше забот стало у заведующих подстанциями, а чего ждать от передачи машин СМП на аутсорсинг обычному пациенту?

- Оперативность, качество оказания помощи не изменилось, - заверяет Марат Зиганшин. – Что касается качества, пациенту комфортнее находиться в теплом салоне нового авто, который мягко идет по нашим дорогам - в этом плюс аутсорсинга. Да, быстрее доезжать не стали, но в этом влияние специфики дорожного движения в городе, а не вина водителей. На экстренный вызов – ДТП, пожар, инфаркт или инсульт – дается 20 минут. В 93% случаев бригады в норматив укладываются.

Сейчас, по официальным данным, ежесуточно на выезды отправляют в среднем 90 автомобилей, а в выходные и того больше. Причем в автопарке СМП есть машины старше 5 лет, некоторым даже 11. Последнее обновление автопарка было 2 года назад. В целом по республике изношенность автопарка составляет 55%. Неудивительно, что актуальность аутсорсинга только растет.

- Аутсорсинг ввели еще в Бирске и Стерлитамаке. Уже три города имеют опыт. Но это не значит, что мы будем везде заменять собственный автопарк на частные машины, - отмечает начальник республиканской ССМП. - В тех городах, где состояние санитарных автомобилей отвечает требованиям, там, где справляются с задачами, не стоит вводить никаких новшеств, а в тех городах, где проблема с транспортом выходит на первый план, думаю, надо использовать опыт аутсорсинга.

На вопросы журналистов отвечал руководитель ССМП по РБ Марат ЗиганшинФото: Анастасия ПИГУЛИНА

ПЯТЬ НАСУЩНЫХ ВОПРОСА К СМП

Почему скорая долго едет?

Частенько мы слышим жалобы от соседей, или сталкивались сами с такой ситуацией, что скорую приходится ждать по полчаса, а то и больше. Но это не значит, что к вам не спешат.

- Норматив 20 минут относится только к экстренным вызовам. Это, например, ДТП, пожар, падение с высоты, пожар, инсульт, инфаркт, ножевое или огнестрельное ранение. Остальное – неотложные вызовы, на такие скорая едет, если нет экстренных, - поясняет Марат Зиганшин. – Но пациент у нас сейчас избалованный, чуть что – вызывает скорую, и каждый считает, что у него – экстренная ситуация. А ведь каждый третий вызывает СМП, просто чтобы померять давление! А в этот момент, возможно, у его соседа более острая необходимость в помощи. Все это зависит от уровня воспитания, образования, культуры, от знания каких-то медицинских вещей. Это нужно прививать со школьной скамьи: чтобы человек не только умел определить свое состояние, но и оказать себе минимальную помощь.

Скорая не приехала вообще. Почему?

По словам руководства ССМП по РБ, самая большая категория жалоб – процентов 80 – на то, что скорая помощь не приезжает по вызову.

- А не выезжает она потому, что вызов передается в поликлинику. Увы, наше население не привыкло к тому, что уже лет 7 на базе поликлиник действует неотложная помощь, - говорит Марат Зиганшин. - То есть по такому вызову врач из поликлиники должен прийти к вам на дом в течение двух часов, оказать помощь или вызвать на себя бригаду скорой помощи, если видит в этом необходимость.

«Ждем врачей, а приезжает ритуальный агент!»

Не секрет, что некоторые сотрудники учреждений и организаций, в том числе, СМП, сотрудничают с ритуальными агентствами. Почему таких работников не наказывают?

- Такая проблема есть, и она в каждом городе. Но этот вопрос морально-этический, такие случаи можно трактовать как нарушение профессиональной этики. Я не слышал, чтобы в России кого-то наказали за это, - говорит Марат Зиганшин. - Когда к нам обращаются люди, мол, вызвали скорую, а в подъезде сразу появились продавцы ритуальных услуг, мы пишем министру МВД письмо, чтобы провели расследование по этому факту. Мы периодически подвергаемся проверкам, но на нашей станции СМП такие случаи не зарегистрированы, я не получил ни одного предписания, что якобы мой сотрудник «сливает» информацию. А сейчас у нас ведется видеонаблюдение за каждым диспетчером. И если он использует сотовый телефон в момент, когда поступает вызов: «умирает человек», мы предъявляем к сотруднику претензии. Но запретить использовать сотовые мы не можем. Решения этой проблемы пока нет.

Хватает ли кадров?

Работающих бригад, по словам Марата Зиганшина, хватает, но вот укомплектованность страдает:

- В бригаде должно работать два медика: врач и фельдшер, либо два фельдшера, а в реанимационной бригаде должно быть три медработника. Но порядка 40-50% бригад выезжают без помощников. Есть проблема с фельдшерами. Сейчас при приеме на работу помимо диплома среднего профессионального образования в кадрах требуют также сертификат о прохождении курсов фельдшера скорой помощи. Поэтому многие, когда слышат об этом, уходят и не возвращаются. Кроме того, есть дефицит врачей: специалисты уходят на пенсию или увольняются, а притока нет.

Вместе с тем, в Уфе, помимо реанимационных и психиатрических бригад, в числе специализированных сохраняются также кардиологические и неврологические бригады. Таких в России больше не осталось.

Мы двигаемся к тому, что меняется стратегия, мы движемся к западному образцу. Если раньше скорая была как госпиталь на колесах, то в скором времени будут работать бригады парамедиков: приезжать, быстро оказывать минимальную помощь и доставлять в медучреждение. Я к этому отношусь отрицательно.

«Как ситуация с нападениями на сотрудников скорой?»

- Национальная медицинская палата РФ вышла с инициативой в Госдуму, чтобы приравнять работника СМП к сотруднику МВД, - говорит председатель медицинской палаты РБ Дамира Сабирзянова. - Три раза законопроект прошел обсуждение, внесено множество исправлений. Думаю, в скором времени закон будет принят.

 
По теме
Скорая помощь в Уфе переводится на аутсорсинг: к чему это приведет? - ProUfu.Ru Фото: meduza.io Проект перехода скорой помощи на аутсорсинг был инициирован несколько лет назад такими крупными игроками рынка «медицинских услуг», как Минрегион РФ, Минздрав РФ, Фонд обязательного медицинского страхования,
07.02.2018
 
 
Фото из семейного альбома Светланы Сидоровой. - Комсомольская правда Уфа Состояние волгоградки Светланы Сидоровой, которой искали "Нимотоп" всей страной, ухудшилось Наталья ГЛАЗУНОВА Сергей ВИКТОРОВ Светлане Сидоровой из Волгограда редкое лекарство «Нимотоп» искали буквально всей страной.
21.08.2018
Корреспондент "КП" побывала на кладбище, где похоронили мужчину Василиса НИКОЛАЕВА Кладбище «Вешки» Мытищинского района находится в нескольких километрах от МКАД по Осташковскому шоссе в элитном коттеджного поселке.
16.08.2018 Комсомольская правда Уфа
В выставочном зале «Ижад» открылась персональная юбилейная выставка Веры Деркач - Администрация городского округа Уфа В выставочном зале «Ижад» открылась персональная юбилейная выставка замечательного художника и педагога Веры Деркач, которая, безусловно, станет значимым событием в культурной жизни столицы.
21.08.2018 Администрация городского округа Уфа
Педагогика – наука о любви В 90-е годы в созвездии учителей-новаторов появилось имя грузинского педагога, философа, исследователя Ш.А.Амонашвили.
20.08.2018 Стерлитамакский рабочий
6zgpf9vJ2FE.jpg - ХК Салават Юлаев 21 августа на УСА «Уфа-Арена» состоялся День Болельщика ХК «Салават Юлаев»!
21.08.2018 ХК Салават Юлаев
Поражение в Химках - ФК Уфа 20 августа Футбольный клуб «Уфа» в матче 4-го тура Российской Премьер-Лиге в гостях встретился с московским «Динамо».
21.08.2018 ФК Уфа
Окончательно прояснилась "темная" история с кадрами, на которых якобы запечатлен игрок сборной России и одна из звезд ЧМ-2018 [видео] Евгений НЕСЫН @evgeniy_nesin На второй день после того,
18.08.2018 Комсомольская правда Уфа
В Уфе проходит Курбан Халяль FEST - Администрация городского округа Уфа 21  августа 2018 года на площади этно-парка «Ватан» проходит масштабный Республиканский праздник Курбан Халяль Fest.
21.08.2018 Администрация городского округа Уфа
В Демском районе Уфы пройдет "Семейный выходной" - Администрация городского округа Уфа 25 августа в рамках мероприятий Года семьи в Республике Башкортостан и традиционного Дня цветов в парке культуры и отдыха "Демский" состоится «Семейный выходной».
21.08.2018 Администрация городского округа Уфа
«КП» рассказывает настоящую историю происхождения «Момо-челленджа» [видео] Евгений НЕСЫН @evgeniy_nesin С начала августа в сети появилось немало информации о якобы «смертоносной» игре с дьяволом Момо в мессенджере WhatsApp.
21.08.2018 Комсомольская правда Уфа
Журналисты «КП» Дмитрий Стешин, Владимир Ворсобин и Виктор Гусейнов отправились на резиновой лодке по Волге и уже доплыли до Саратова [фото, видео] Владимир ВОРСОБИН Дмитрий СТЕШИН Виктор ГУСЕЙНОВ См.
21.08.2018 Комсомольская правда Уфа
Мошенники подсаживают москвичей на денежную иглу, пугая неизлечимыми болезнями и фальшивыми результатами анализов [фото, видео] Евгения КОРОБКОВА ЗАГОВОР НА СМЕРТЬ Фарид купил новую рубашку.
21.08.2018 Комсомольская правда Уфа
В Уфе проходит Курбан Халяль FEST - Администрация городского округа Уфа 21  августа 2018 года на площади этно-парка «Ватан» проходит масштабный Республиканский праздник Курбан Халяль Fest.
21.08.2018 Администрация городского округа Уфа
6zgpf9vJ2FE.jpg - ХК Салават Юлаев 21 августа на УСА «Уфа-Арена» состоялся День Болельщика ХК «Салават Юлаев»!
21.08.2018 ХК Салават Юлаев
ГИБДД по РБ Прошедшим вечером, 20 августа, в тёмное время суток, в Уфимском районе Башкирии на 1449 километре автомагистрали Самара-Уфа-Челябинск имело место дорожное происшествие, в результате которого погиб пешеход.
21.08.2018 Tdnu.Ru