Ребенок – прежде всего

Фото: vedomosti102.ru
Если бы не врачи в белых халатах, можно было бы подумать, что я очутилась в детском саду. В коридоре гастроэнтерологического отделения РДКБ малыши с игрушечными колясками, куклами, машинками и танками. Топот маленьких ног и ни одного свободного места в палате. А между тем поступили еще четыре малыша с язвой, их тоже нужно принять. В реанимации же находится подросток с отравлением, жизнь которого на волоске. Все эти пациенты под пристальным вниманием заведующей отделением Гульнары Миннехазиповны Якуповой, трудовой стаж которой – 28 лет. Сегодня мы публикуем беседу с ней нашего корреспондента.
- С какими заболеваниями поступают к вам дети?
- С патологией пищеварительного тракта и с диагнозами, которые должны лечиться только здесь: циррозы, аутоиммунные гепатиты, неспецифические язвенные колиты, болезнь Крона. Также мы занимаемся лечением наследственных заболеваний желудочно-кишечного тракта (целиакия, гликогенозы), готовим больных к пересадке печени в условиях федерального центра. А еще в отделении функционирует гастрошкола, где врачи объясняют детям правила питания. ЖКТ - второй орган после кожи, который непосредственно контактирует с внешней средой, поэтому очень важно, что мы едим, в какое время и каким образом. Растет количество тех, кто рождается либо по истечении нескольких лет становится аллергиком. В зависимости от заболевания мы прописываем специальные диеты.
- В отделение поступают дети с отравлениями…
- За последние два года число таких пациентов резко увеличилось.
Если состояние не тяжелое, то лечим в условиях отделения. При сильных отравлениях немедленно направляем в реанимацию. Чаще всего случаи происходят из-за лекарственных препаратов. Их, не задумываясь о последствиях, на видном месте оставляют взрослые. К сожалению, бывают летальные исходы. Два года назад ребенок, играя, выпил несколько таблеток очень сильного нейролептика. Родители спохватились только тогда, когда не могли долго разбудить его. Время было упущено: когда малыша доставили к нам, уже были поражены почки, печень и головной мозг. Все методы современной медицины, в том числе и гемодиализ, не помогли. Главный совет – все препараты должны прятаться под замок! Сама по привычке держу таблетки высоко в шкафчике, хотя дети уже выросли. Нередко по ошибке они могут проглотить уксусную кислоту или бензин. Был такой случай. Отец налил опасную жидкость в пластиковую тару из-под фанты и оставил ее в автомобиле на заднем сиденье. Ребенок, ничего не подозревая, глотнул, и пока его везли в отделение, у него уже развился отек легких. Ему была оказана своевременная помощь, обошлось без серьезных последствий. Чтобы избежать подобной беды, следует бутылки маркировать. Кстати сказать, сейчас уксус начали выпускать с красной крышкой. Его тоже нужно убирать подальше. Последствия отравления эссенцией очень серьезные: остаются рубцовые сужения в полости пищевода. Такая патология может привести к инвалидности. Может понадобиться и оперативное вмешательство.
- А вдруг попало инородное тело?
- Если оно оказалось в дыхательных путях, при невозможности извлечь его методом оказания первой неотложной помощи, назначают рентген и при необходимости бронхоскопию, после чего извлекают. Если же попало в желудочно-кишечный тракт, может понадобиться хирургическое вмешательство, иначе может развиться кишечная непроходимость.
- Подростки перестали употреблять спайс?
- Волна отравлений суррогатом прошла. В Нефтекамске были смертельные случаи, в Уфе, по счастью, нет. Ребята поступали в основном в районные больницы, их возвращали к жизни. После введения закона о запрете спайса такие случаи не повторялись. Однако продолжают тревожить попытки суицида. Неокрепшая детская психика видит в нем выход, не чувствуя поддержки родителей, не находя общего языка со сверстниками. Взрослым надо насторожиться, если ребенок вдруг стал вялым и сонным, обратите внимание на его вены, выясните, почему у него такое состояние. Главное – любите своих детей. Ведь прежде всего в ответе за них – мы, родители, а не учителя и врачи. Вполне понятно, что сейчас всем приходится много времени отдавать работе. Но вечером обязательно присядьте с сыном или дочерью рядом, обнимите, спросите, как дела, что нового.
- Случается, ребенок жалуется на боли в животе, однако анализы в норме. В чем дело?
- Проблема может заключаться в функциональном расстройстве. Ребенок понервничал – появился дискомфорт. Желудочно-кишечный тракт имеет свою систему и тесно связан с головным мозгом. Если сигнал поступает, сразу возникает спазм. Родителям при таких симптомах следует спросить, где болит, приложить руку к животу, погладить, успокоить. Отвлекающий момент очень важен.
- Существует мнение, что язву «зарабатывают» нервной работой, вредными привычками…
- Не обязательно. Это достаточно сложное заболевание с таким же механизмом возникновения, и стресс – только одна из причин. Важны наследственность, образ жизни, наличие бактерии хеликобактер, сказываются и другие факторы.
Сейчас недуг активно лечится новейшими препаратами, без скальпеля. Если раньше ребенок поступал с кровотечением и его срочно отправляли на хирургический стол, то сейчас благодаря антихеликобактерной терапии, специальной диете происходит заживление. Но, конечно, заболевание нужно контролировать.
- Были случаи неправильного голодания с тяжелыми последствиями?
- Сейчас много модных диет для похудения. И подростки начинают ими увлекаться либо просто голодать. Причем при неправильном подходе, будь то ребенок или взрослый, страдает в первую очередь головной мозг. И, как следствие, может развиться нервная анорексия – сложное психическое заболевание, когда требуется помощь психиатра. К сожалению, некоторые девочки очень комплексуют из-за лишних килограммов, которые набрали вследствие гормональной перестройки организма. Либо самостоятельно пробуют худеть, либо обманывают родителей, говоря что едят, а сами выбрасывают пищу. Такие случаи происходят, и нам благодаря командной работе удается своевременно победить болезнь. Объясняю девушкам, что есть конкурсы красоты среди полных, они выходят на подиумы и порой смотрятся ничуть не хуже «стройняшек». Они справляются с недугом, выходят замуж, приводят показать своих детей, а мы радуемся за них.
- В отделении готовят детей к трансплантации печени. Расскажите об этом.
- Сейчас возможности наши расширились. Если раньше были неизлечимые заболевания, то сейчас говорим родителям: «Не расстраивайтесь, девиз больницы – ребенок прежде всего!». Тех, у кого обнаружилось тяжелое заболевание, отправляем по квоте в Москву. Перед этим пациент проходит сложные тесты, исследования, консультируется у генетика, находится на поддерживающей терапии. Их у нас уже достаточно много, всех их любим, поддерживаем связь, и, кстати сказать, первой пациенткой в стране, которой пересадили печень, была девочка из Уфы. И недавно из Москвы вернулся малыш, которому пересадили часть органа практически через несколько недель после рождения. Он заболел внутриутробно, и после постановки диагноза сразу же нашими хирургами был отправлен в НИИ. Трансплантация показана детям с наследственными заболеваниями либо с циррозом печени, когда другие методы лечения оказываются неэффективными и есть угроза для жизни.
- Что вы скажете о качестве популярных сейчас йогуртов и творожков, которыми так любят баловать детей взрослые?
- Все промышленные продукты питания сертифицированы и проходят контроль в Роспотребнадзоре. Однако они должны храниться при определенной температуре. У настоящих йогуртов с биокультурами (лакто- и бифидобактериями) срок хранения должен быть не больше месяца, другие у меня вызывают подозрение. К тому же в них содержится значительное количество сахара, крахмала и наполнителей, ароматизаторов, которые пользы не принесут. Что касается добавок, «идентичных натуральным», здесь идут споры. Раз они выпускаются, значит, могут использоваться теоретически. Правда, есть вещества, входящие в состав продуктов под маркировкой «Е», которые бывают не только разрешенные, но и опасные, а список их известен. Так что внимательно читайте этикетки. Надо сказать, увлечение заморскими кисломолочными «изысками» постепенно проходит. В супермаркетах отмечаю про себя, что на них постоянная уценка. Лично я такие продукты никогда не покупаю.
Хочу обратить внимание, что есть национальные программы по питанию детей до года и до трех лет, разработанные Союзом педиатров России. Сейчас много биоорганических каш, производители которых выращивают зерно в полях без каких-либо удобрений. Они проходят соответствующий контроль, к тому же витаминизированы и очень полезны. Надо сказать, что то, чем питается ребенок до трех лет, формирует его ЖКТ. Это доказано мировыми клиническими испытаниями.
В заключение хочу отметить, что в питании главное - чувство меры. Родители с раннего возраста должны прививать детям культуру питания, приобщать к физической культуре и помнить: ребенок - прежде всего!

Ирина ШИПУНОВА.
 
По теме
Фото: благотворительный фонд "Наши дети" - Комсомольская правда Уфа Врачи сделали все возможное, чтобы спасти ребенка Яна Базекина Не так давно «Комсомольская правда в Уфе» рассказывала печальную историю «солнечной» девочки Лианы.
21.06.2018
Интервью Министра здравоохранения Российской Федерации Вероники Скворцовой газете «АиФ» - Министерство здравоохранения РБ — Вероника Игоревна, главная проблема онкологии — диагностирование. Недавно мы печатали интервью с известным врачом-онкологом, который сам заболел раком, причем выявлена болезнь была на 3 стадии.
21.06.2018
 
Управление Роспотребнадзора по Республике Башкортостан информирует, что с 15 марта 2018 г. начат еженедельный мониторинг за обращаемостью населения в медицинские организации по случаям присасывания клещей,
21.06.2018
Роспотребнадзор Башкирии проведет горячую линию по инфекционным угрозам для туристов - Башинформ УФА, 21 июн 2018. /ИА «Башинформ», Наталья Овчарук/. Две недели специалисты Управления Роспотребнадзора Башкирии будут по телефону консультировать жителей республики по вопросам инфекционных угроз и туристическим услугам.
21.06.2018
С 25 июня по 9 июля по телефонам 7-35-34, 7-14-88 Управление Роспотребнадзора и Центр гигиены и эпидемиологии проведут «горячие линии» по вопросам качества туристических услуг и профилактики инфекционных заболеваний,
21.06.2018
 
В целях информирования граждан Управление Роспотребнадзора по Республике Башкортостан с 25 июня 2018 года по 09 июля 2018 года с 10.00 до 16.
21.06.2018
Итоги «Прямой линии» Ирека Ялалова: открылся стоматологический кабинет в микрорайоне Нижегородка - Администрация городского округа Уфа В Ленинском районе Уфы продолжается работа по исполнению поручений главы Администрации городского округа город Уфа Республики Башкортостан Ирека Ялалова, которые были даны по итогам «Прямой линии».
20.06.2018 Администрация городского округа Уфа
Интервью Министра здравоохранения Российской Федерации Вероники Скворцовой газете «АиФ» - Министерство здравоохранения РБ — Вероника Игоревна, главная проблема онкологии — диагностирование. Недавно мы печатали интервью с известным врачом-онкологом, который сам заболел раком, причем выявлена болезнь была на 3 стадии.
21.06.2018 Министерство здравоохранения РБ
Фото: благотворительный фонд "Наши дети" - Комсомольская правда Уфа Врачи сделали все возможное, чтобы спасти ребенка Яна Базекина Не так давно «Комсомольская правда в Уфе» рассказывала печальную историю «солнечной» девочки Лианы.
21.06.2018 Комсомольская правда Уфа
Мальчику согласились помочь немецкие врачи Павел КРАЙНОВ 9-летний житель поселка Раевка Никита Демешов за свои 9 лет прошел столько испытаний, что иному взрослому и не снилось.
20.06.2018 Комсомольская правда Уфа
С 25 июня по 9 июля по телефонам 7-35-34, 7-14-88 Управление Роспотребнадзора и Центр гигиены и эпидемиологии проведут «горячие линии» по вопросам качества туристических услуг и профилактики инфекционных заболеваний,
21.06.2018 Туймазинский вестник
JPG Файл - МВД РБ 21 июня отмечается День кинологических подразделений МВД Центр кинологической службы Отдела МВД России по городу Нефтекамску начал работу 18 лет назад с небольшого питомника в пять собак при городской милиции.
21.06.2018 МВД РБ
Пушкин – наше всё… - Управление образования г. Уфа «Пушкин – наше всё…» – так называлась литературно-музыкальная гостиная, которую в день рождения поэта проводили Региональное отделение Общероссийской общественно-государственной организации «Российский фонд культуры»,
21.06.2018 Управление образования г. Уфа
Мы продолжаем цикл публикаций о  первых фотографах города. Одним из  них был Иван Иванович Панфилов.
20.06.2018 Стерлитамакский рабочий
zhrb - ФК Уфа Сегодня «Уфа» узнает своих соперников по 2-му квалификационному раунду футбольной Лиги Европы.
20.06.2018 ФК Уфа
- Ты красивая, Марина. Донесем до Татуина! - Что ты, милый, говоришь? Я-то думала - в Париж! - Комсомольская правда Уфа Корреспондент «КП», пользуясь грандиозным наплывом туристов, вышел на тропу любви Павел КЛОКОВ kp_ru_msk Большие мероприятия издавна помогали нашей стране улучшать демографическую ситуацию.
21.06.2018 Комсомольская правда Уфа
Наши футболисты одержали триумфальную победу, выиграв со счетом 3:1 Кирилл СЕРОВ Андрей ВДОВИН Еще пару недель назад эту команду считали никчемной бандой миллионеров, уставшей от футбола и от самих себя.
20.06.2018 Комсомольская правда Уфа
Информация о прохождении шквалистого ветра на территории Республика Башкортостан - ГУ МЧС России по РБ В результате прохождения шквалистого ветра до 24 м/с по ул. Пионерская г. Нефтекамск сорвало шиферную кровлю на площади 30 м2 с четырёхэтажного одноподьездного жилого дома на 16 квартир,
21.06.2018 ГУ МЧС России по РБ