Новости города БезФормата.Ru
Уфа
Главные новости
 
Задать вопрос?

Болевые точки гемодиализа в Башкирии: «Чаще всего люди умирают после процедуры»

Болевые точки гемодиализа в Башкирии: «Чаще всего люди умирают после процедуры» - ProUfu.Ru
UjxQGsU-upU.jpg - ProUfu.Ru
mfTw58wGaYk.jpg - ProUfu.Ru
Фото: proufu.ru
Фото: Артур Салимов

Юрий Кандалов  вот уже несколько лет борется за права пациентов с почечной недостаточностью.   Сейчас он президент башкирского регионального отделения общественной организации «Нефро-Лига», за его плечами десятки судов, сотни писем в министерства и ведомства, множество спасенных судеб. Мы решили встретиться и узнать, что изменилось сегодня для людей, перенесших трансплантацию или принимающих процедуры гемодиализа.



Жить то хочется

– Несколько лет назад существовали значительные проблемы в сфере диализной помощи в России и в частности в Башкирии. Как вы оцениваете ситуацию на нынешний момент?

– С 2013 года у нас начали внедрять государственно частное партнерство. На базе больниц появились диализные центры. Всего таких центров сейчас 31. Республика нехватки не испытывает, более того, к нам в Башкирию можно приехать и получить гостевой диализ. Проблема с очередностью ликвидирована, но остались и другие, самая важная – транспортировка.

В республике большинство пациентов живут в поселках и в глухих деревнях. Чтобы добраться до диализного центра, приходится преодолевать 50-60, а то и 100 км. В Уфе эта проблема решена, нас до центров возит такси, но в районах все плохо. Бывает, что людей выкидывают с автобусов, думая, что они пьяные, их сбивают машины, они падают в обмороки, многие умирают по пути домой. Надо понимать, что диализ – это тяжелая процедура, у человека может скакать давление, он может не совсем адекватно себя повести. Вот так три раза в неделю люди с тяжелым заболеванием выходят на дорогу и начинают голосовать. Вся жизнь – дорога и диализ. А что поделать? Жить то хочется.

– Как вы считаете, почему эта проблема сохраняется?

– Диализ финансируется по системе ОМС. В тариф ОМС входит статья на расходные материалы, медикаменты, инвентарь и на зарплату медицинского персонала. Транспортировка в тариф не включена. Хотя всего-то нужно добавить 150-200 рублей. Объясняют тем, что федеральный центр не включил в тариф эту позицию. Но я не понимаю, в чем проблема это сделать на региональном уровне?

– Раньше существовала проблема приобретения расходников и лекарств. Список расходных материалов и медикаментов составлялся в больнице, передавался в Комитет по госзакупкам, там уже формировалась общая сумма, и все это выставлялось на торг. Чиновники эти заявки обезличивали и просто писали, что необходимо приобрести совместимые с препаратами расходники. В результате закупались очень некачественные материалы. Сейчас эта проблема сохранилась или же ее удалось решить?

– Эта проблема исчезла благодаря государственно частному партнерству. Сейчас компания сама решает, какой фильтр купить, какую магистраль, какие иглы, какой аппарат. Тогда с некачественными приборами и расходниками мы вели целую войну – нам присылали искривленные иглы, диализаторы буквально ломались на ходу. Раньше наша лига вставала в пикеты, активистов забирала милиция. Сегодня эта проблема ушла, но все же есть страх, что такая ситуация может повториться в государственных центрах, например, в республиканской клинической больнице и в Стерлитамаке. Там все проходит через Комитет госзакупок, и есть вероятность, что в эти центры попадут некачественные диализаторы.

По сути то закон никто не нарушает, просто все руководствуются ценой, а не качеством. Я надеюсь, что победит здравый смысл и пациенты, которые остались в государственных клиниках не пострадают. Сейчас нам на руку конкуренция, которая возникла с приходом частников, каждый пациент – это прибыль и за качество услуг начали бороться. Поэтому я могу сказать, что для нас государственно частное партнерство – это плюс.

– Как поделен рынок между частными и государственными центрами?

– Сейчас рынок поделен на пять частей – «Дельрус Экома», «Диаверум», « Медоргсервис», «Лаборатория гемодиализа» и пятая принадлежит государственным больницам – РКБ, в Стерлитамаке и РДКБ. Хочу сказать, что во всех диализных центрах услуги оплачиваются за счет ОМС.

– Сколько человек нуждается в диализной помощи по Башкирии? И сколько средств уходит на одного человека?

– У нас в Башкирии около 1 000 человек, из них около 20 детей. Одна процедура диализа обходится примерно в 6 тысяч рублей, в год на одного человека уходит около 1,5-2 млн рублей. Однако я могу сказать, что сегодня очень много людей, которые страдают от заболеваний почками. «Нефро-Лига» постоянно проводит профилактические мероприятия, раздает памятки, браслетики, наклеечки, чтобы население было в курсе, как себя сберечь.

Связь с жизнью

– А что нужно делать для профилактики?

– Нужно пить чистую воду не менее 1,5-2 литров в сутки, проверяться хотя бы раз в год, вести активный образ жизни, мерить артериальное давление, измерять сахар в крови – так как около 40% людей, страдающих от почечной недостаточности – диабетики. Также важно контролировать массу тела, отказаться от курения и не принимать лекарства без назначения врача.


Фото из личного архива Юрия Кандалова

– Сколько раз в месяц необходимо проводить процедуру диализа?

– Каждому больному приходиться проходит в среднем 12-13 процедур гемодиализа в месяц. В неделю приходится по два-три сеанса, каждый по пять часов. Если у здорового человека почки работают круглые сутки, то у страдающих почечной недостаточностью всего на 13 процентов. Как я уже сказал, проблем с обеспечением препаратами и процедурами сейчас нет, есть проблема с формированием фистулов. Это связь с жизнью. Фистула – это когда артерия сшивается с веной и через это место делают забор крови, подключают диализный препарат. Без этого непонятно, как человек будет жить, и будет ли он жить вообще. Есть альтернатива в виде подключичных катетеров, но представьте, каково постоянно с ними ходить, плюс есть существенный риск заражения сепсисом. Почему это происходит? Потому что в республике нехватка сосудистых хирургов. Поэтому на установку фистулов сформировалась очередь.

– У нас есть проблема с заменой оригинальных препаратов дешевыми аналогами. В результате гибнут люди. Коснулось ли это больных, нуждающихся в гемодиализе?

– Как вы знаете, избавить от необходимости гемодиализа может только пересадка почки. В этом случае больному остается только принимать лекарства, чтобы пересаженный орган смог прижиться. В 2014 году мы столкнулись с тем, что закончился оригинальный препарат, который для этого необходим, и на рынок попали индийские аналоги. На фоне приема этих медикаментов началось отторжение почек.

Против отечественных лекарств я вообще ничего не имею, я буду рад, что наша фармацевтическая промышленность вышла на такой уровень, но давайте сначала проведем исследования. Чтобы назначать новый препарат, нужно чтобы он прошел множество клинических испытаний. Просто так взять и закупить медикаменты без контроля нельзя. Нельзя руководствоваться только дешевизной. Мы очень долго с этим боролись, только суд и прокуратуру нам удалось чего-то добиться.


– То есть для того, чтобы защитить свои права, нужно обязательно бороться, обращаться в суд, в прокуратуру, по-другому никак?

– Да, только суд и только прокуратура. Я написал огромное количество писем, дал очень много интервью, приглашал телевидение, показывал корреспондентам забитые полки с отписками, рассказывал о том, как я ищу нужные лекарства по всей России. Сейчас ситуация изменилась, пациентов стараются вести на оригинальных препаратах. Надолго ли это я не знаю, так как в скором времени около 90% зарубежных медикаментов планируют заменить на отечественные. Я не против, я просто прошу сделать так, чтобы эти препараты не вредили человеку. Как я уже говорил, добиться перевода на оригинал можно только через суд, но при этом ты еще должен доказать, что это тебе действительно необходимо. Доказать сложно, нужно пройти кучу инстанций, начиная от терапевта и заканчивая внештатным специалистом.


Юрий Кандалов мечтает открыть памятник донорам

– А как нуждающимся в диализе оказывается помощь за рубежом?

– Препаратами они обеспечены, доставка организована. В Испании диализ – это промежуточный этап, через полгода уже осуществляется пересадка почки. У нас сейчас действует закон – презумпция согласия. Это когда органы человека могут быть после его смерти переданы нуждающемуся. Но в Башкирии все равно существует проблема с донорами. В этом году было сделано только 29 пересадок. Очередность на получение органов очень большая. Я лично ждал своего донора 7 лет. К этому вопросу нужно подойти как-то цивилизованно, сейчас хотят выпустить закон о создании регистра, где люди могут заявить о согласии стать донором при жизни.

В Уфе состоится «горячая линия» по вопросам репродуктивного здоровья молодого поколения - БашинформВ Уфе состоится «горячая линия» по вопросам репродуктивного здоровья молодого поколения Фото: ИА «Башинформ» В Уфе состоится «горячая линия» по вопросам репродуктивного здоровья молодого поколения Фото:
23.10.2017 Башинформ
В Уфе на гала-концерте V фестиваля «Ломая барьеры» выступят дети с ограниченными возможностями со всей России - БашинформВ Уфе на гала-концерте V фестиваля «Ломая барьеры» выступят дети с ограниченными возможностями со всей России Фото:
23.10.2017 Башинформ
В Уфе сегодня стартовал первый в истории города международный салон образования.
23.10.2017 Спутник ФМ
В уфимском парке Победы журналист заснял белок - БСТПолкило лесных орехов, чтобы приручить столичных белок.  Видео в уфимском парке Победы удалось заснять журналисту Станиславу Шахову.
23.10.2017 БСТ
Скандальная история с разрушающейся многоэтажкой в Уфе получила продолжение - БСТСегодня жильцам нескольких подъездов дома №4 по Уфимскому шоссе вручили ключи от новых квартир.
23.10.2017 БСТ
На Башкортостан обрушился смертельный снегопад - БСТЗанос на дороге унёс жизни трёх человек в Хайбуллинском районе, а в Благоварском микроавтобус упал с 9-метрового моста.
23.10.2017 БСТ
Жители Нагаево "утопают" в горах мусора - БСТЛюди выложили в сети фотографии помойных гор. На снимках свалка выходит за пределы мусорной площадки.
23.10.2017 БСТ
Сегодня в Уфе ввели в эксплуатацию дом, который специально построили для жителей расселенных подъездов многоэтажки.
23.10.2017 Вся Уфа
В Уфе  появился новый иллюзионист. Популярность 19-летнего  дизайнера растет с каждым днем.
23.10.2017 ГТРК Башкортостан
Преступник после задержания на месте. Фото: REUTERS - Комсомольская правда УфаНикто из коллег Татьяны Фельгенгауэр раньше его не видел [видеотрансляция] Дина КАРПИЦКАЯ kp_ru_msk В небольшом коридоре радиостанции толпятся журналисты.
24.10.2017 Комсомольская правда Уфа
JPG Файл - МВД РБЗа минувшие сутки на дорогах республики зарегистрировано 15 автомобильных аварий, в которых 3 человека погибли и 20 получили травмы.
23.10.2017 МВД РБ
В Башкирии 15-летняя девочка из детдома покончила с собой после вечеринки - Уфа1.RuУвидев однажды, забыть такое точно не получится: в конце сентября в Дюртюлях под окнами многоэтажки обнаружили 15-летнюю воспитанницу детского дома Альбину Тухватуллину (имя изменено, – Прим.
23.10.2017 Уфа1.Ru
О Фельгенгауэр нападавший упоминал в своем дневнике еще в 2016 году Фото: скриншот сайта - Комсомольская правда Уфа
«Сексуально преследовала»: опубликована запись допроса напавшего на Татьяну Фельгенгауэр
Во время задержания нападавший Гриц порезал охраннику руку, после чего его скрутили [видео] Михаил СУПОНИН kpchpvideo Напавший с ножом на Татьяну Фельгенгауэр мужчина объяснил свой поступок тем,
Комсомольская правда Уфа
В редакцию радиостанции "Эхо Москвы" ворвался неизвестный мужчина с ножом. Он ранил радиоведущую Татьяну Фельгенгауэр. Фото: "Эхо Москвы" - Комсомольская правда Уфа
В редакцию "Эха Москвы" ворвался человек с ножом и ранил ведущую
Татьяна Фельгенгауэр госпитализирована Он задержан охраной и передан полиции.
Комсомольская правда Уфа
Самые значимые и резонансные видео уходящей недели - Комсомольская правда Уфа
Главные видео происшествий за неделю по версии "КП": смертельная авария в Харькове и нападение на полицейских в Ингушетии
"КП" публикует наиболее значимые и зрелищные ролики за минувшую неделю [видео] Алексей СВЕТОЗАРСКИЙ kpchpvideo Камеры наблюдения сняли момент наезда на людей в Харькове Трагический инцидент в Харькове,
Комсомольская правда Уфа
Любовь Толкалина и Дмитрий Марьянов часто работали вместе на театральной сцене и съемочных площадках. - Комсомольская правда УфаАктриса, которая дружила с Дмитрием Марьяновым, прокомментировала вмешательство журналистов в личную жизнь вдовы актера - Ксении Бик Михаил РЯБИКОВ ryabikov Толкалина не просто играла с Дмитрием на одной сцене и в одн
24.10.2017 Комсомольская правда Уфа
Здание театра окружили бойцы спецназа Фото: Анатолий ЖДАНОВ - Комсомольская правда УфаМарат Абдрахимов рассказал об ужасных трех днях, проведенных в здании театра на Дубровке.
23.10.2017 Комсомольская правда Уфа
В Уфе в седьмой раз состоится Международный фестиваль «Идель» - Администрация гор.округа УфаПроведение в Уфе Международного фестиваля башкирской и татарской песни «Идель» уже стало доброй ежегодной традицией.
23.10.2017 Администрация гор.округа Уфа
В Уфе 80-летнего мэтра отчественной эстрады повсюду сопровождала жена Нелли. Фото: Дмитрий НИКИФОРОВ. - Комсомольская правда Уфа
Иосиф Кобзон спел в Уфе в честь Мустая Карима
Среди именитых гостей, прилетевших на празднование 98-летия со дня рождения народного поэта Башкирии были поэт Андрей Дементьев и специальный представитель президента РФ по межднародному культурному сотрудичеству Михаил Швыдкой.
Комсомольская правда Уфа
«Продолжая традиции»
Под таким названием открылась экспозиция творческих работ преподавателей и студентов факультета педагогики в картинной галерее Бирского филиала БашГУ.
Газета Победа
Карьера Харви Вайнштейна закончилась, но в историю он вошел как один из самых великих продюсеров Фото: EAST NEWS - Комсомольская правда Уфа
Харви Вайнштейн и его непристойные предложения: в Голливуде полыхает самый громкий сексуальный скандал за весь XXI век
Десятки женщин обвиняют известного кинопродюсера Харви Вайнштейна в домогательствах Денис КОРСАКОВ Пока я думал, что написать о скандале вокруг Харви Вайнштейна , одного из крупнейших голливудских продюсеров рубежа веков,
Комсомольская правда Уфа
Лия Хакимова, Кристина Никонова, Динислам Шарафутдинов и Айрат Мусин  – чемпионы Республики Башкортостан по альпинизму! - Министерство молодежной политики и спорта РБВ минувшие выходные в Ишимбайском районе прошел чемпионат Республики Башкортостан по альпинизму.
23.10.2017 Министерство молодежной политики и спорта РБ
C 3 по 4 ноября  в селе Большой Куганак пройдет открытое Первенство Стерлитамакского района по боксу среди юношей.
23.10.2017 Министерство спорта и туризма
foto1.JPG - ГБУЗ РБ ГКБ №21На сегодняшний день по поэтапному плану реализации комплекса ГТО в России Республика Башкортостан занимает девятое место, в Приволжском федеральном округе — первое место.
23.10.2017 ГБУЗ РБ ГКБ №21
Несмотря на юный возраст участников, страсти на татами кипели недетстве Фото: Кирилл ПЕНКИН - Комсомольская правда Уфа
Федор Емельяненко в Уфе рассказал о семье, единоборствах, своем детстве и чести спортсмена
Знаменитый боец в столице Башкирии открыл Первенство России по ММА среди подростков Рустем АХУНОВ rustem34 В минувшую субботу, в Уфе состоялся настоящий праздник для всех любителей боевых единоборств.
Комсомольская правда Уфа
Яркая звездочка «Ориона»
Для одиннадцатиклассницы первой школы Юлии Дьяконовой баскетбол—это не просто возможность проявить себя, добиться результата, это целый мир, который захватывает с головой с первых секунд матча.
Газета Победа
опрос - Стерлитамакский рабочий
Вас устраивает работа общественного городского транспорта?
С таким вопросом мы вышли на улицы города    Зинаида Ивановна, пенсионерка: – Я живу в Мелеузе, но в Стерлитамак приезжаю часто, здесь дочь учится в институте.
Стерлитамакский рабочий
В Башкортостане автомобиль Toyota Hiace упал с моста - БСТВ Благоварском районе республики, на 1378-м километре трассы Самара – Уфа – Челябинск, автомобиль Toyota Hiace выехал на полосу встречного движения, пробил дорожные ограждения и упал с моста высотой девять метров.
23.10.2017 БСТ
В Уфе впервые пройдет Уфимский международный салон образования-2017 «Образование будущего» - Администрация гор.округа Уфа23 октября в Уфе на площадке «ВДНХ-ЭКСПО» начинает свою работу Уфимский международный салон образования – 2017 «Образование будущего».
23.10.2017 Администрация гор.округа Уфа
В Башкирии МЧС предупреждает о мокром снеге и гололедице - БашинформВ Башкирии МЧС предупреждает о мокром снеге и гололедице Фото: автор В Башкирии МЧС предупреждает о мокром снеге и гололедице Фото: автор УФА, 23 окт 2017.
23.10.2017 Башинформ
В новой лаборатории установлено уникальное оборудование - Комсомольская правда Уфа
Заводская практика в стенах вуза
«Уфаоргсинтез» открыл в УГНТУ именную лабораторию Наш век современные работодатели давно называют «веком молодых профессионалов».
Комсомольская правда Уфа
Кто бы мог подумать, что этот хмурый мальчик в розовом капюшоне будет мечтать о Gucci - Комсомольская правда Уфа
От уличных драк к миллионам просмотров: как уфимский рэпер FACE в одночасье проснулся знаменитым
За рекордное время 20-летний уфимец Иван Дремин стал новым героем подростков.
Комсомольская правда Уфа
Виталий Демидкин 15 лет назад освобождал от террористов Театральный центр на Дубровке Фото: Александр БОЙКО - Комсомольская правда Уфа
Полковник ФСБ России Виталий Демидкин: Мы шли на штурм «Норд-Оста», читая молитву
"Комсомолка" встретилась с полковником спецподразделения ФСБ России "Альфа",
Комсомольская правда Уфа
В Башкортостане автомобиль Toyota Hiace упал с моста - БСТВ Благоварском районе республики, на 1378-м километре трассы Самара – Уфа – Челябинск, автомобиль Toyota Hiace выехал на полосу встречного движения, пробил дорожные ограждения и упал с моста высотой девять метров.
23.10.2017 БСТ
В Уфе впервые пройдет Уфимский международный салон образования-2017 «Образование будущего» - Администрация гор.округа Уфа23 октября в Уфе на площадке «ВДНХ-ЭКСПО» начинает свою работу Уфимский международный салон образования – 2017 «Образование будущего».
23.10.2017 Администрация гор.округа Уфа
В Уфе сдали дом для переселенцев из треснувшей девятиэтажки на Уфимском шоссе - ProUfu.RuФото пресс-службы Администрации г. Уфы В понедельник в микрорайоне Глумилино состоялась торжественная церемония ввода в эксплуатацию девятиэтажного двухподъездного дома.
23.10.2017 ProUfu.Ru
В Башкирии МЧС предупреждает о мокром снеге и гололедице - БашинформВ Башкирии МЧС предупреждает о мокром снеге и гололедице Фото: автор В Башкирии МЧС предупреждает о мокром снеге и гололедице Фото: автор УФА, 23 окт 2017.
23.10.2017 Башинформ
В ХК «Салават Юлаев» вызвали 22-летнего Илью Баранова из нефтекамского «Тороса» - Уфа1.RuВ хоккейную команду «Салават Юлаев» вызван 22-летний игрок нефтекамского «Тороса» Илья Баранов.
23.10.2017 Уфа1.Ru