Новости города БезФормата.Ru
Уфа
Главные новости
 
Задать вопрос?

Болевые точки гемодиализа в Башкирии: «Чаще всего люди умирают после процедуры»

Болевые точки гемодиализа в Башкирии: «Чаще всего люди умирают после процедуры» - ProUfu.Ru
UjxQGsU-upU.jpg - ProUfu.Ru
mfTw58wGaYk.jpg - ProUfu.Ru
Фото: proufu.ru
Фото: Артур Салимов

Юрий Кандалов  вот уже несколько лет борется за права пациентов с почечной недостаточностью.   Сейчас он президент башкирского регионального отделения общественной организации «Нефро-Лига», за его плечами десятки судов, сотни писем в министерства и ведомства, множество спасенных судеб. Мы решили встретиться и узнать, что изменилось сегодня для людей, перенесших трансплантацию или принимающих процедуры гемодиализа.



Жить то хочется

– Несколько лет назад существовали значительные проблемы в сфере диализной помощи в России и в частности в Башкирии. Как вы оцениваете ситуацию на нынешний момент?

– С 2013 года у нас начали внедрять государственно частное партнерство. На базе больниц появились диализные центры. Всего таких центров сейчас 31. Республика нехватки не испытывает, более того, к нам в Башкирию можно приехать и получить гостевой диализ. Проблема с очередностью ликвидирована, но остались и другие, самая важная – транспортировка.

В республике большинство пациентов живут в поселках и в глухих деревнях. Чтобы добраться до диализного центра, приходится преодолевать 50-60, а то и 100 км. В Уфе эта проблема решена, нас до центров возит такси, но в районах все плохо. Бывает, что людей выкидывают с автобусов, думая, что они пьяные, их сбивают машины, они падают в обмороки, многие умирают по пути домой. Надо понимать, что диализ – это тяжелая процедура, у человека может скакать давление, он может не совсем адекватно себя повести. Вот так три раза в неделю люди с тяжелым заболеванием выходят на дорогу и начинают голосовать. Вся жизнь – дорога и диализ. А что поделать? Жить то хочется.

– Как вы считаете, почему эта проблема сохраняется?

– Диализ финансируется по системе ОМС. В тариф ОМС входит статья на расходные материалы, медикаменты, инвентарь и на зарплату медицинского персонала. Транспортировка в тариф не включена. Хотя всего-то нужно добавить 150-200 рублей. Объясняют тем, что федеральный центр не включил в тариф эту позицию. Но я не понимаю, в чем проблема это сделать на региональном уровне?

– Раньше существовала проблема приобретения расходников и лекарств. Список расходных материалов и медикаментов составлялся в больнице, передавался в Комитет по госзакупкам, там уже формировалась общая сумма, и все это выставлялось на торг. Чиновники эти заявки обезличивали и просто писали, что необходимо приобрести совместимые с препаратами расходники. В результате закупались очень некачественные материалы. Сейчас эта проблема сохранилась или же ее удалось решить?

– Эта проблема исчезла благодаря государственно частному партнерству. Сейчас компания сама решает, какой фильтр купить, какую магистраль, какие иглы, какой аппарат. Тогда с некачественными приборами и расходниками мы вели целую войну – нам присылали искривленные иглы, диализаторы буквально ломались на ходу. Раньше наша лига вставала в пикеты, активистов забирала милиция. Сегодня эта проблема ушла, но все же есть страх, что такая ситуация может повториться в государственных центрах, например, в республиканской клинической больнице и в Стерлитамаке. Там все проходит через Комитет госзакупок, и есть вероятность, что в эти центры попадут некачественные диализаторы.

По сути то закон никто не нарушает, просто все руководствуются ценой, а не качеством. Я надеюсь, что победит здравый смысл и пациенты, которые остались в государственных клиниках не пострадают. Сейчас нам на руку конкуренция, которая возникла с приходом частников, каждый пациент – это прибыль и за качество услуг начали бороться. Поэтому я могу сказать, что для нас государственно частное партнерство – это плюс.

– Как поделен рынок между частными и государственными центрами?

– Сейчас рынок поделен на пять частей – «Дельрус Экома», «Диаверум», « Медоргсервис», «Лаборатория гемодиализа» и пятая принадлежит государственным больницам – РКБ, в Стерлитамаке и РДКБ. Хочу сказать, что во всех диализных центрах услуги оплачиваются за счет ОМС.

– Сколько человек нуждается в диализной помощи по Башкирии? И сколько средств уходит на одного человека?

– У нас в Башкирии около 1 000 человек, из них около 20 детей. Одна процедура диализа обходится примерно в 6 тысяч рублей, в год на одного человека уходит около 1,5-2 млн рублей. Однако я могу сказать, что сегодня очень много людей, которые страдают от заболеваний почками. «Нефро-Лига» постоянно проводит профилактические мероприятия, раздает памятки, браслетики, наклеечки, чтобы население было в курсе, как себя сберечь.

Связь с жизнью

– А что нужно делать для профилактики?

– Нужно пить чистую воду не менее 1,5-2 литров в сутки, проверяться хотя бы раз в год, вести активный образ жизни, мерить артериальное давление, измерять сахар в крови – так как около 40% людей, страдающих от почечной недостаточности – диабетики. Также важно контролировать массу тела, отказаться от курения и не принимать лекарства без назначения врача.


Фото из личного архива Юрия Кандалова

– Сколько раз в месяц необходимо проводить процедуру диализа?

– Каждому больному приходиться проходит в среднем 12-13 процедур гемодиализа в месяц. В неделю приходится по два-три сеанса, каждый по пять часов. Если у здорового человека почки работают круглые сутки, то у страдающих почечной недостаточностью всего на 13 процентов. Как я уже сказал, проблем с обеспечением препаратами и процедурами сейчас нет, есть проблема с формированием фистулов. Это связь с жизнью. Фистула – это когда артерия сшивается с веной и через это место делают забор крови, подключают диализный препарат. Без этого непонятно, как человек будет жить, и будет ли он жить вообще. Есть альтернатива в виде подключичных катетеров, но представьте, каково постоянно с ними ходить, плюс есть существенный риск заражения сепсисом. Почему это происходит? Потому что в республике нехватка сосудистых хирургов. Поэтому на установку фистулов сформировалась очередь.

– У нас есть проблема с заменой оригинальных препаратов дешевыми аналогами. В результате гибнут люди. Коснулось ли это больных, нуждающихся в гемодиализе?

– Как вы знаете, избавить от необходимости гемодиализа может только пересадка почки. В этом случае больному остается только принимать лекарства, чтобы пересаженный орган смог прижиться. В 2014 году мы столкнулись с тем, что закончился оригинальный препарат, который для этого необходим, и на рынок попали индийские аналоги. На фоне приема этих медикаментов началось отторжение почек.

Против отечественных лекарств я вообще ничего не имею, я буду рад, что наша фармацевтическая промышленность вышла на такой уровень, но давайте сначала проведем исследования. Чтобы назначать новый препарат, нужно чтобы он прошел множество клинических испытаний. Просто так взять и закупить медикаменты без контроля нельзя. Нельзя руководствоваться только дешевизной. Мы очень долго с этим боролись, только суд и прокуратуру нам удалось чего-то добиться.


– То есть для того, чтобы защитить свои права, нужно обязательно бороться, обращаться в суд, в прокуратуру, по-другому никак?

– Да, только суд и только прокуратура. Я написал огромное количество писем, дал очень много интервью, приглашал телевидение, показывал корреспондентам забитые полки с отписками, рассказывал о том, как я ищу нужные лекарства по всей России. Сейчас ситуация изменилась, пациентов стараются вести на оригинальных препаратах. Надолго ли это я не знаю, так как в скором времени около 90% зарубежных медикаментов планируют заменить на отечественные. Я не против, я просто прошу сделать так, чтобы эти препараты не вредили человеку. Как я уже говорил, добиться перевода на оригинал можно только через суд, но при этом ты еще должен доказать, что это тебе действительно необходимо. Доказать сложно, нужно пройти кучу инстанций, начиная от терапевта и заканчивая внештатным специалистом.


Юрий Кандалов мечтает открыть памятник донорам

– А как нуждающимся в диализе оказывается помощь за рубежом?

– Препаратами они обеспечены, доставка организована. В Испании диализ – это промежуточный этап, через полгода уже осуществляется пересадка почки. У нас сейчас действует закон – презумпция согласия. Это когда органы человека могут быть после его смерти переданы нуждающемуся. Но в Башкирии все равно существует проблема с донорами. В этом году было сделано только 29 пересадок. Очередность на получение органов очень большая. Я лично ждал своего донора 7 лет. К этому вопросу нужно подойти как-то цивилизованно, сейчас хотят выпустить закон о создании регистра, где люди могут заявить о согласии стать донором при жизни.

По предписаниям экологов были ликвидированы несанкционированные свалки. Работа в данном направлении будет продолжена.
22.08.2017 Спутник ФМ
Жительница уфимского микрорайона Черниковка нашла на улице новорожденного младенца. Ребенок, завернутый в пеленки, лежал в одной из беседок во дворе дома на улице Кольцевая. 

 Взяв младенца, женщина поехала - TemaUfa.RuЖительница уфимского микрорайона Черниковка нашла на улице новорожденного младенца.
22.08.2017 TemaUfa.Ru
Скидки будут действовать в сентябре текущего года. Пассажиры более чем 300 поездов смогут воспользоваться акцией.
22.08.2017 Спутник ФМ
УФА, 22 авг 2017. /ИА «Башинформ»/. Печальны заголовки в сообщениях из одного из красивейших мест Башкирии — с Павловского водохранилища.
22.08.2017 Башинформ
В Уфе в День государственного флага России пройдет автопробег - БашинформВ Уфе в День государственного флага России пройдет автопробег Фото: Олег Яровиков В Уфе в День государственного флага России пройдет автопробег Фото: Олег Яровиков УФА, 22 авг 2017.
22.08.2017 Башинформ
УФА, 22 авг 2017. /ИА «Башинформ», Галина Бахшиева/. Служба исследований сайта по поиску работы и персонала Headhunter опросила сотрудников компаний в Башкортостане и выяснила,
22.08.2017 Башинформ
День российского флага отмечают 22 августа. Флаг является одним из важных символов единства и государства.
22.08.2017 Спутник ФМ
Экомобиль соберет ртутьсодержащие отходы по северо-востоку Башкирии - БашинформУФА, 22 авг 2017. /ИА «Башинформ», Гульфия Акулова/. 22-23 августа экомобиль ГУП «Табигат» РБ, предназначенный для сбора ртутьсодержащих изделий, посетит северо-восточные районы республики.
22.08.2017 Башинформ
Как обеспечить безопасность детей дома - Администрация гор.округа УфаЕжегодно в летний период в больницы поступают дети, которые выпали из окна с противомоскитной сеткой.
22.08.2017 Администрация гор.округа Уфа
В Уфимском районе насмерть сбили женщину - 1073365002 | ГТРК «Башкортостан» - ГТРК БашкортостанИнцидент произошел минувшей ночью на трассе Уфа-Самара. Наезд на 42-летнюю уфимку совершил 29-летний житель Воронежской области за рулём «BMW».
22.08.2017 ГТРК Башкортостан
В Стерлитамаке на городском пляже увидели плавающий в воде труп. Фотографии попали в социальные сети.
21.08.2017 Спутник ФМ
Криминальная Уфа. Наглый убийца - Уфимский Журнал
Криминальная Уфа. Наглый убийца
После совершения тяжкого преступления Логинов скрылся из города. Продемонстрировав душу дьявола, способного убить кого угодно, Логинов оказался еще и наглым преступником.
Уфимский Журнал
Каким будет рассвет— зависит от нас
В преддверии нового учебного года в объединении клубов для детей и подростков «Космос» вновь вспомнили трагедию в Беслане, где от рук террористов погибли сотни детей.
Газета Победа
Ребёнок выпал из окна
В Нефтекамске зарегистрирован несчастный случай, связанный с малолетним ребенком.
Красное Знамя
marafon - Стерлитамакский рабочийСимфония праздника В минувшую пятницу на площади перед кинотеатром «Салават» собрался народ от мала до велика: совсем юные мамочки с колясками, бабушки с внуками, отцы семейств с чадами и домочадцами.
22.08.2017 Стерлитамакский рабочий
В сентябре в Октябрьском районе Уфы пройдет конкурс «Молодая семья – 2017» - Администрация гор.округа УфаКонкурс состоится 28 сентября  в рамках мероприятий, посвященных Году экологии, реализации муниципальной программы «Развитие молодежной политики в городском округе город Уфа Республики Башкортостан» на 2014 – 2020 годы».
22.08.2017 Администрация гор.округа Уфа
Туймазинский татарский театр поделился с планами на новый творческий сезон - Министерство культуры РБЕще в начале августа Туймазинский театр вышел из летнего отпуска. В первый рабочий день в цехах и репетиционных залах началась активная работа и подготовка к новому 27-ому театральному сезону.
22.08.2017 Министерство культуры РБ
deti - Стерлитамакский рабочий
Образование на современные рельсы
В Уфе определили педагогические задачи на предстоящий учебный год Традиционный августовский педсовет состоялся в минувшую субботу в столице республики.
Стерлитамакский рабочий
nachalnik - Стерлитамакский рабочий
Безопасная дорога для всех и каждого
Начальник ГИБДД РБ ответил на вопросы горожан  и журналистов Выходя из дома, все мы автоматически становимся участниками дорожного движения.
Стерлитамакский рабочий
школьные принадлежности. канцтовары - Стерлитамакский рабочий
С миру по нитке – школьнику одежда
Близится начало учебного года – это не только замечательный праздник для самих детей, это и напоминание обществу о необходимости защищать права ребёнка, чтобы все дети росли счастливыми, учились,
Стерлитамакский рабочий
Хоккеисты «Салавата Юлаева» открывают новый сезон в КХЛ - Уфа1.Ru22 августа игроки уфимского «Салавата Юлаева» откроют новый сезон матчем против владивостокского «Адмирала» в «Уфа-арене».
22.08.2017 Уфа1.Ru
Начинаем десятый сезон КХЛ - ХК Салават ЮлаевСегодня в 19:00 по уфимскому времени "Салават Юлаев" сыграет с “Адмиралом” в первом матче регулярного сезона КХЛ.
22.08.2017 ХК Салават Юлаев
Спортобзор - Администрация г. СтерлитамакФутбол. В минувшую субботу в посёлке Серафимовский на стадионе «Нефтяник» в рамках 11 тура чемпионата РБ ГФК «Стерлитамак» встретился с «Нарыш-Тау» (г.Октябрьский).
22.08.2017 Администрация г. Стерлитамак
Чемпион с львиной фамилией - Уфимские Ведомости
Чемпион с львиной фамилией
…Финальный поединок. Огромный зал в Лос-Анджелесе замер в напряжении: еще секунда, и он взорвется овациями.
Уфимские Ведомости
Galstynn - Стерлитамакский рабочий
Карен Галстян – чемпион мира!
Российские дзюдоисты-кадеты вошли в историю как первые чемпионы мира в командном турнире среди смешанных сборных.
Стерлитамакский рабочий
Интересный пробег-гандикап
В День физкультурника  члены кумертауского спортивного клуба «Рысь» и спортсмены — воспитанники тренера ДЮСШ Р.М.
Кумертауское время
Экомобиль соберет ртутьсодержащие отходы по северо-востоку Башкирии - БашинформУФА, 22 авг 2017. /ИА «Башинформ», Гульфия Акулова/. 22-23 августа экомобиль ГУП «Табигат» РБ, предназначенный для сбора ртутьсодержащих изделий, посетит северо-восточные районы республики.
22.08.2017 Башинформ
В уфимской беседке нашли новорождённого - Уфа1.RuВ дворовой беседке в Орджоникидзевском районе Уфы обнаружили новорождённого младенца.
22.08.2017 Уфа1.Ru
Небо. Дети. Самолёты - Вечерняя Уфа
Небо. Дети. Самолёты
Когда до мечты рукой подать - Вы - счастливые! Я и представить себе не мог, что кому-то, не имеющему отношения к обслуживанию самолетов, позволят вот так запросто выйти на перрон, в режимную зону, покажут то, что,
Вечерняя Уфа
malyri - Стерлитамакский рабочий
Напарницы
Наши маляры – вторые в республике В ежегодном конкурсе профессионального мастерства «Лучший маляр строительного комплекса Республики Башкортостан» Стерлитамак представляли работники ООО «Строй-Лидер» – Наталья Севость
Стерлитамакский рабочий
Онлайн-трансляция - Комсомольская правда Уфа
Онлайн-трансляция
СЕГОДНЯ 6:27 В поисковой операции принимают участие сотрудники МЧС в составе 11 человек, сообщили в пресс-службе ведомства.
Комсомольская правда Уфа
В уфимской беседке нашли новорождённого - Уфа1.RuВ дворовой беседке в Орджоникидзевском районе Уфы обнаружили новорождённого младенца.
22.08.2017 Уфа1.Ru
В Республике Башкортостан в рамках профилактической деятельности прошел первый прием граждан с участием сотрудников следственного управления и Гострудинспекции в городе Ишимбае - Следственный комитетПроведен первый в рамках совместной деятельности прием граждан в городе Ишимбае с участием инспектора отдела процессуального контроля регионального следственного управления Янбаева И.А.
22.08.2017 Следственный комитет
В Уфе прошел автопробег в честь Дня государственного флага - Администрация гор.округа УфаСегодня в России отмечается День Государственного флага. В честь этой праздничной даты активисты регионального отделения партии «Единая Россия», «Молодой гвардии»,
22.08.2017 Администрация гор.округа Уфа
С 23 по 24 августа, в зачет ХXVII Спартакиады Башкирской республиканской организации Всероссийского общества инвалидов состоятся соревнования по русскому жиму и гиревому спорту среди инвалидов с ПОДА.
22.08.2017 Министерство спорта и туризма
Несанкционированным свалкам нет: по предписаниям экологов ликвидировали около трехсот мест складирования мусора - Bashkortostan.RuОколо трехсот несанкционированных свалок ликвидировано по предписаниям экологов на территории республики в текущем году.
22.08.2017 Bashkortostan.Ru