Новости города БезФормата.Ru
Уфа
Главные новости
 
Задать вопрос?

Чтобы сердце билось ровно

Чтобы сердце билось ровно - Уфимские Ведомости
Фото: vedomosti102.ru
Сердце реагирует на все наши переживания: радость, душевную боль или гнев. Нередко от переизбытка эмоций хватаемся за него и чувствуем - вот-вот выпрыгнет. А, случается, пугаемся так, что, кажется, сейчас остановится. Все это с медицинской точки зрения объяснимо. Непредсказуемость его поведения можно объяснить одним словом - аритмия. О ней мы беседуем с заведующим отделением хирургического лечения нарушения ритма сердца, врачом-аритмологом Ильдусом Сагитовым.
- Объясните, пожалуйста, что такое - аритмия?
- Очень общее понятие. Наше направление: брадикардия (редкий пульс или редкая частота сокращений сердца), тахикардия (частое сердцебиение или высокая частота сокращений сердца) или же экстрасистолия - преждевременное сокращение сердца, когда между двумя нормальными вставляется еще одно.
В 70 процентов случаев брадикардия встречается у людей пожилого возраста. Как это выявить, учитывая, что обычно пожилые не считают пульс? Они начинают жаловаться на головокружение, потемнение в глазах. Вследствие редкого сокращения сердца возникает гипоксия мозга, и больной может потерять сознание в любой момент. Лет 15 назад таких пациентов привозили в обморочном состоянии, иногда даже со следами телесных повреждений. Сейчас, благодаря ранней диагностике, такое происходит достаточно редко. Единственный эффективный способ лечения брадикардии – имплантация кардиостимулятора. Устройство вживляется под кожу, соединяется с сердцем при помощи электродов, покрытых силиконовой или полиуретановой оболочкой. Они проводятся через вены, которые ведут к органу. Процедура малоинвазивная. Делается небольшой разрез в подключичной области, под рентген-контролем проводят электроды, которые фиксируются в правом предсердии и правом желудочке, соединяются с кардиостимулятором, и затем система подшивается глубоко под кожей.
- Сколько прослужит такой аппарат?
- Заводом-изготовителем дается гарантия на пять лет. Если по каким-то причинам до истечения этого срока кардиостимулятор вышел из строя, его, согласно договору, обязаны заменить (завод-изготовитель). Иногда по истечении пяти лет пациенты приходят и настаивают, чтобы стимулятор заменили. Но при проверке (это сделать несложно с помощью программатора и магнита), выясняется, что заряда батареи хватит еще лет на пять. Дело в том, что у пациентов стимулятор работает не в полную силу, а выборочно, то есть по требованию. Если сердечные сокращения увеличиваются, он отключается.
- А каков максимальный срок службы?
- 21 год. Это был советский аппарат, намного больше размером и соответственно - зарядом. В начале 80-х ставили кардиостимуляторы с изотопами, которые могли бы работать вечно, но от них пришлось отказаться, поскольку они являлись источником излучения. Современные приборы весят 23-25 граммов. Пациент после выписки приходит на контроль через три месяца, шесть месяцев, а далее – раз в год. Стимулятор истощается постепенно: если он был двухкамерным, то переходит на однокамерный режим работы. Пациенты это ощущают каждый по-своему. Если самочувствие не тревожит, постепенно стимулятор снижает частоту, что всегда видно на кардиограмме или при подсчете пульса.
- До какого возраста вы берете пациентов на операцию?
- Без ограничений. Буквально в канун Нового года поставили стимулятор столетней бабушке.
- А кто был самым маленьким пациентом?
- 10 лет назад при необходимости кардиостимуляторы имплантировали детям в возрасте от 6 месяцев малоинвазивным способом через сосуды. Сейчас от этого отказались. Когда только появилась эта технология, пошел большой поток пациентов, но через какой-то промежуток времени мы получили много осложнений, особенно у детей. Ребенок растет, электроды натягиваются. Нужно ставить новые, а старые прирастают к мышце сердца, и их невозможно удалить малоинвазивно. Если потянуть, может повредиться сам миокард. И к 20-25 годам в сердце оказывается по пять-шесть электродов, так что клапаны практически не закрываются. Приходится вскрывать грудную клетку и удалять электроды. В настоящее время, если необходимо, детей до 10-12 лет мы направляем на имплантацию кардиостимулятора открытым способом к детским кардиохирургам, чтобы обезопасить от серьезных осложнений.
- Чем опасна брадикардия?
- Она наблюдается и у людей трудоспособного возраста. Лет 12 назад пациент был за рулем «Волги» и совершил ДТП как раз напротив кардиоцентра. Очнулся, когда к нему рассерженный водитель пострадавшей машины применил физическую силу. Посчитал, что мужчина был пьян. Однако когда понял, что тот без сознания, вызвал «скорую». Кардиограмма показала брадикардию, так что его немедленно доставили к нам. Ему успешно имплантировали кардиостимулятор.
Особенно она опасна, когда водитель за рулем пассажирского транспорта. Один потерял сознание и въехал в электроопору. К счастью, серьезно не пострадал, да и пассажиров в автобусе не было. С тех пор мы ему поставили вот уже третий кардиостимулятор. Эти люди продолжают работать и радоваться жизни.
- А что представляет собой тахикардия?
- В отличие от брадикардии это, напротив, учащение сердечных сокращений. Она бывает (условно) правильной (синусовая) и неправильной. В первом случае человек занимается физической нагрузкой, когда независимо от возраста идет учащение сердечных сокращений, чтобы насытить организм кислородом. Они могут быть под 100-120, а у спортсменов даже достигать 200-220, это вариант физиологической нормы. Такую аритмию лечат консервативно. Вторая возникает на фоне перенесенных заболеваний. К примеру, при болезнях щитовидной железы, на фоне гормональных изменений, невралгий, перенесенных инфекций. В таком случае больному можно помочь методом радиочастотной абляции. В том числе при мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий). Существуют пароксизмальные тахикардии, при которых эффективно и проведение радиочастотной абляции (прижигание). Это наджелудочковые тахикардии с участием дополнительных путей проведения, предсердные тахикардии, трепетание предсердий, экстрасистолия. Нормальный сердечный ритм восстанавливается при абляции путем прижигания небольшого участка сердца, в результате чего блокируется проведение импульса, а функционирование сердечной мышцы не нарушается. Эффективность высокая, до 95 процентов. Через два часа человек может ходить, через два дня выписывается.
При подходе к оперативному лечению обследуется весь организм и в первую очередь – коронарная система, чтобы исключить ишемическую болезнь сердца, изменения гормонального фона, длительный период насыщения антиаритмическим препаратом (может она в это время «затухнет») и антикоагулянтную терапию (препараты, разжижающие кровь).
Ирина ШИПУНОВА.
Центр Роботической хирургии – пока первый не только в Республике, но и в Приволжском Федеральном округе.
23.02.2018 Rb7.Ru
На базе Клиники БГМУ открылся новый центр хирургии в Приволжском Федеральном Округе - Вся УфаЦентр Роботической хирургии – пока первый не только в Республике, но и в Приволжском Федеральном округе.
23.02.2018 Вся Уфа
Из-за эпидемии гриппа «Салават Юлаев» не смог провести открытую тренировку - ProUfu.RuФото: hcsalavat.ru «В связи с обострившейся в Уфе эпидемиологической ситуацией по заболеваемости гриппом и ОРВИ ХК "Салават Юлаев" вынужден сообщить о переносе открытой тренировки для болельщиков на неопределенный срок.
23.02.2018 ProUfu.Ru
В связи с эпидемией ОРВИ в детсадах Башкирии проводят ежедневные медосмотры | ГТРК «Башкортостан» - ГТРК БашкортостанВ Башкирии продолжается эпидемия ОРВИ. Чтобы не распространять вирус, в школах и детсадах республики предпринимается ряд мер, сообщает управление Роспотребнадзора по Башкирии.
23.02.2018 ГТРК Башкортостан
В Башкирии снижается и рождаемость и смертность - ProUfu.RuФото: newsler.ru В прошлом году замечено снижение в рождении детей, на 6 тысяч меньше с предыдущим показателем.
23.02.2018 ProUfu.Ru
Из-за эпидемии ОРВИ в детсадах Башкирии вводят ежедневные медосмотры - БашинформИз-за эпидемии ОРВИ в детсадах Башкирии вводят ежедневные медосмотры Фото: Олег Яровиков Из-за эпидемии ОРВИ в детсадах Башкирии вводят ежедневные медосмотры Фото: Олег Яровиков УФА, 23 фев 2018.
23.02.2018 Башинформ
В детских садах Башкирии перестали принимать новых детей - ProUfu.RuФото: ptzgovorit.ru В очагах гриппа и ОРВИ в детских садах медперсонал ежедневно в течение 7 дней после изоляции последнего больного гриппом и ОРВИ проводит осмотры детей, которые имели контакт с больным ребенком.
23.02.2018 ProUfu.Ru
В детских садах Уфы ввели ежедневный утренний осмотр врачей. Такие меры были приняты в связи с распространением вируса ОРВИ и гриппа в башкирской столице.
23.02.2018 Rb7.Ru
Молодая рапиристка считалась одной из самых красивых спортсменок Башкирии. Фото: соцсети - Комсомольская правда УфаПо мнению матери, 22-летняя спортсменка умерла из-за анафилактического шока на введенный препарат Рустам МАКСЮТОВ rustam_maksiutov Это до сих пор не укладывается в голове.
23.02.2018 Комсомольская правда Уфа
ХК «Салават Юлаев» из-за эпидемии перенес открытую тренировку - БашинформХК «Салават Юлаев» из-за эпидемии перенес открытую тренировку Фото: ХК "Салават Юлаев" ХК «Салават Юлаев» из-за эпидемии перенес открытую тренировку Фото: ХК "Салават Юлаев" УФА, 22 фев 2018.
22.02.2018 Башинформ
Из-за эпидемии ОРВИ в детсадах Башкирии вводят ежедневные медосмотры - БашинформИз-за эпидемии ОРВИ в детсадах Башкирии вводят ежедневные медосмотры Фото: Олег Яровиков Из-за эпидемии ОРВИ в детсадах Башкирии вводят ежедневные медосмотры Фото: Олег Яровиков УФА, 23 фев 2018.
23.02.2018 Башинформ
Александр Бобков был простым плотником. Любил семью, любил друзей... Ему был всего 51 год. - Комсомольская правда Уфа
Как медицинское сообщество спасло от тюрьмы Елену Мисюрину, виновную в гибели пациента
Обозреватель «КП» Ульяна Скойбеда изучила материалы резонансного дела, поговорила с родственниками погибшего и пришла к выводу: именно действия этой женщины по неосторожности привели к смерти Ульяна СКОЙБЕДА БЕСПРЕДЕЛ,
Комсомольская правда Уфа
Малыш скончался в больнице - Комсомольская правда Уфа
Родители винят врачей в гибели 1,5-месячного ребенка в Башкирии
Трагедия произошла в городе Нефтекамск Оксана МАКАРОВА Печальную новость о смерти 1,5-месячного ребенка сообщили в социальных сетях родители малыша.
Комсомольская правда Уфа
И подобрать вам подобное лекарство — опять же задача врача. Фото: Евгения ГУСЕВА - Комсомольская правда Уфа
Сезон простуд-2018: можно ли вылечить ОРВИ быстрее чем за семь дней
Корреспондент «КП» попал в сети одного из респираторных вирусов и выяснил последние данные: чем сейчас лечат простуды в России и мире,
Комсомольская правда Уфа
В Уфе пропал 12-летний Никита Федоров - ProUfu.Ru12-летний Никита Федоров пропал сегодня, 22 февраля, около 18.00 вечера. Сейчас его ищут одноклассники, классный руководитель и папа мальчика.
23.02.2018 ProUfu.Ru
В Уфе лжеполицейский обманул таксиста - ProUfu.RuФото: antikor.com.ua В Отдел полиции №9 по Кировскому району Уфы обратился мужчина, который сообщил, что его обманули мошенники.
23.02.2018 ProUfu.Ru
В Уфе таксиста развел на деньги лже-полицейский - Tdnu.RuВ отделение полиции №9 в Кировском районе обратился таксист с заявлением на лже-полицейского.
23.02.2018 Tdnu.Ru
Филипов до последней пули отбивался от окруживших его террористов Фото: скриншот видео - Комсомольская правда Уфа
Путин вручил Звезду Героя России родственникам летчика Романа Филипова
Пилот Су-25 погиб в неравном бою с боевиками в Сирии, после того как его самолет был подбит Екатерина БЕЛОКОНОВА Президент РФ Владимир Путин лично вручил Звезду Героя России жене и родителям погибшего в Сирии летчика
Комсомольская правда Уфа
Это уже не первый случай, задержания предполагаемого террориста в городе на Неве. Фото: Олег ЗОЛОТО - Комсомольская правда Уфа
ФСБ предотвратила массовый теракт в Петербурге
Мигрант готовил взрывы в общественном транспорте Ирина ЛИСОВА В Северной столице задержали выходца их Центрально-Азиатского региона по подозрению в подготовке теракта.
Комсомольская правда Уфа
фото: ГИБДД по РБ - Комсомольская правда Уфа
Разбившийся в Башкирии 24-летний водитель «девятки» спешил привезти племянникам лекарства
Дмитрий влетел в столб, от удара его машину разорвало на две части Эльвина АПАРИНА Страшная авария с летальным исходом произошла в ночь на 22 февраля в Стерлитамаке на улице Бабушкина – отечественную легковушку намота
Комсомольская правда Уфа
Главной новостью в Башкортостане в эти дни стало участие 14-летней Назгуль Отузовой в шоу "Голос.Дети" на Первом канале.
23.02.2018 Rb7.Ru
В Уфе 12 красавиц прошли в финал конкурса «Хылыукай-2018» - БашинформВ Уфе 12 красавиц прошли в финал конкурса «Хылыукай-2018» Фото: Республиканский центр народного творчества РБ В Уфе 12 красавиц прошли в финал конкурса «Хылыукай-2018» Фото:
23.02.2018 Башинформ
Рустэм Хамитов поздравил жителей республики с Днём защитника Отечества - Bashkortostan.RuНакануне, Глава Республики Башкортостан Рустэм Хамитов   выступил на торжественном собрании, посвящённом Дню защитника Отечества, которое состоялось в уфимском Конгресс-холле.
23.02.2018 Bashkortostan.Ru
Грустный клоун Асисяй пошел общаться с публикой. Фото: Дмитрий ЧЕРНОВ - Комсомольская правда Уфа
В Уфу впервые привезли «сНежное шоу Славы Полунина»
Театр знаменитого клоуна Асисяя покажет в башкирской столице пять спектаклей [фото] Мила КИЯН Всемирно известное «сНежное шоу Славы Полунина» существует уже двадцать пять лет и с 1993 года объездило практически всю планету.
Комсомольская правда Уфа
otkritie - Стерлитамакский рабочий
Память о герое-земляке
В медколледже установлена мемориальная доска Почти 73 года прошло с тех пор, как Советская армия вместе с союзниками одолела фашизм.
Стерлитамакский рабочий
Haibullina - Стерлитамакский рабочий
З.А.Хайбуллина: «Медицина – наша общая судьба»
Визитка В династии Хайбуллиных 22 врача – терапевты, нейрохирурги, гинекологи, стоматологи, анестезиологи, функциональные диагносты.
Стерлитамакский рабочий
Межгалактический турнир по теннисболу, заключительная тренировка Исламнура перед арендой в «Томь», кто выбил мяч в бассейн и кто пробил скалу...
24.02.2018 ФК Уфа
Болельщики отметили День Защитника Отечества традиционным турниром! - ФК Уфа23 февраля на  тренировочных поляx стадиона  «Нефтяник» состоялся III турнир среди болельщиков ФК «Уфа» приуроченный ко Дню Защитника Отечества.
23.02.2018 ФК Уфа
«Уфа» продлила контракты с шестью футболистами - Башинформ«Уфа» продлила контракты с шестью футболистами Фото: ФК "Уфа" «Уфа» продлила контракты с шестью футболистами Фото: ФК "Уфа" УФА, 22 фев 2018.
23.02.2018 Башинформ
Уже находясь в ранге олимпийской чемпионки, Загитова призналась, что была бы рада и серебру. Фото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН - Комсомольская правда Уфа
Алина Загитова после победы на Олимпиаде: Я обняла Женю Медведеву. У нее оценки обычно выше моих
Российская фигуристка на Олимпиаде в Пхенчхане одержала победу над Евгенией Медведевой в невероятно юном возрасте [фото] Евгений НЕСЫН @evgeniy_nesin Юная Алина Загитова еще полгода назад была известна только самым бо
Комсомольская правда Уфа
Алина Загитова во время выступлений в Пхенчхане. Фото: REUTERS - Комсомольская правда Уфа
15-летняя фигуристка Алина Загитова принесла первое золото России Олимпиады в Пхенчхане
Ее напарница по сборной Евгения Медведева заняла второе место Евгений НЕСЫН @evgeniy_nesin В пятницу, 23 февраля, на Олимпиаде в Пхенчхане были разыграны медали в женском одиночном фигурном катании.
Комсомольская правда Уфа
Молодая рапиристка считалась одной из самых красивых спортсменок Башкирии. Фото: соцсети - Комсомольская правда Уфа
Родители рапиристки Голосеевой рассказали свою версию причины смерти их дочери
По мнению матери, 22-летняя спортсменка умерла из-за анафилактического шока на введенный препарат Рустам МАКСЮТОВ rustam_maksiutov Это до сих пор не укладывается в голове.
Комсомольская правда Уфа
В Мелеузе  чествовали защитников Отечества - Администрация Мелеузовского районаСегодня представители Администрации Мелеузовского района, силовых структур, военизированных формирований,
22.02.2018 Администрация Мелеузовского района
Рустэм Хамитов поздравил жителей республики с Днём защитника Отечества - Bashkortostan.RuНакануне, Глава Республики Башкортостан Рустэм Хамитов   выступил на торжественном собрании, посвящённом Дню защитника Отечества, которое состоялось в уфимском Конгресс-холле.
23.02.2018 Bashkortostan.Ru
В Уфе состоялось возложение цветов к Вечному огню и к памятнику Героям Советского Союза - Вся УфаВ Уфе в День защитника Отечества, в парке Победы, состоялось возложение цветов к Вечному огню и к памятнику Героям Советского Союза Александру Матросову и Миннигали Губайдуллину.
23.02.2018 Вся Уфа
Ильшат Фазрахманов выступил на заседании Правительства Республики Башкортостан - Министерство сельского хозяйстваСегодня, 21 февраля, состоялось заседание Правительства РБ, под председательством Главы Республики Башкортостан Рустэма Закиевича Хамитова.
21.02.2018 Министерство сельского хозяйства
Минздрав РБ принял участие в семинаре по проекту «Бережливое правительство» - Министерство здравоохранения РБ20 февраля в уфимском Конгресс-холле состоялся первый обучающий семинар по проекту «Бережливое правительство».
21.02.2018 Министерство здравоохранения РБ